（原标题：大河网优生优育系列报道之二：想生个健康的宝宝 产科主任说要这么做）

　　出生缺陷已成为我国婴儿死亡和残疾的主要原因，给社会带来沉重的负担，影响家庭和谐幸福，影响国民素质提高。那么怎样才能做到优生优育呢？即日起，大河网将开设“优生优育”专栏，邀请河南省知名妇产科、儿科等专家，向读者及网友普及优生优育知识。

　　大河网讯（记者 尚国傲 王佳）不少人认为头胎没问题，二胎也不会有问题，没必要再跟头胎一样做那么多检查，也常听到一些长辈说，我们生孩子那会都不做检查，生出来不也没啥事？都是“悫”呢。

　　7月25日，大河网（记者采访了郑州大学附属郑州中心医院产科主任王雅莉，告诉大家哪些检查是必须要做的，如何生一个健康的宝宝。

　　“导致新生儿出现缺陷的原因有很多，如遗传、环境、生活习惯、饮食等。要降低出生缺陷，关键在预防。”王雅莉说，根据世卫组织的规定，可以归纳为以下三级——

　　一级预防：孕前咨询和检查。孕前咨询可涉及方方面面，如，基因筛查，近期用药、生活饮食情况等。

　　二级预防：产前检查。产检能及时了解孕妇身体情况及胎儿的生长发育情况，及时诊断治疗，可减少缺陷儿的出生，也有助于保障母婴安全。

　　三级预防：新生儿疾病筛查。给宝宝做筛查越早越好。目前，我省新生儿听力筛查和疾病筛查均免费。

　　王雅莉告诉大河网记者，二胎政策放开后，畸形胎儿明显增多了，建议34岁以上的女性、经产妇，以及有家族遗传史的做孕前咨询很有必要。随着女性年龄增长，不仅会使其生育力下降，也容易发生染色体畸形。长期环境因素的作用和影响，也会引起基因突变及染色体畸变的概率增加。即使第一个孩子是健康的，第二个孩子仍有出生缺陷的风险。

　　王雅莉说，“头胎没问题，二胎也没问题”的想法是不可取的。每次怀孕的母体状态都是不同的。在怀孕前3-6个月内，夫妻双方最好先进行一次全面的身体检查。为了生个健康的宝宝，孕前检查是必须的。

　　王雅莉表示，有的父母跟正常人的表现一样，却是某种遗传病基因的携带者，虽然自身没有发病，或者头胎没有发病，但仍有可能将这一遗传病传下去。目前，遗传病、出生缺陷患儿一旦出生后，还没有很好的手段可以根治。

　　另外，考虑到二胎妈妈往往年龄较大，合并有高血压、糖尿病、慢性肾病、心脏病等人较多。这些女性怀孕后病情往往会加重，很难坚持到足月生产，因此也应该在孕前做好咨询和检查。

　　多年来，先天性心脏病一直位居出生缺陷榜首，其次，是多指（趾）、外耳畸形。

　　王雅莉说：“先天性心脏病的发生与染色体突变、病毒感染等因素有关，较容易被早期发现，孕妇可在孕24周-26周做一个胎儿心脏超声，进行筛查。特别是有先心病家族遗传的孕妇，更应在孕期加紧排查，以尽早发现。”

　　王雅莉说，先天性心脏病是一种心脏畸形，是在胚胎发育期间心血管的异常表现，若发现胎儿心脏畸形，也不必过于紧张，随着医学发展，很多先天性心脏病是可以治的。

　　1.孕前的TOUCH检查。该检查包括巨细胞、弓形虫、风疹以及单纯疱疹一型和二型五种病毒，这些病毒引起胎儿先天性白内障、先天性心脏病、脑积水、小头畸形等。

　　2.唐氏综合征筛查。孕期14-20周进行，若结果显示为高风险，建议做羊水穿刺进行诊断。若孕妇已在34周岁以上，建议直接做羊水穿刺。

　　3.B型超声检查，每次扫描时间短，孕妇无痛若，对胎儿无伤害，有可能发现体表畸形和异常，多在妊娠16－20周进行

　　医生表示，预防出生缺陷是一项系统性的工作，孕产妇除了要做好产前诊断和遗传咨询、定期检查外，还应注意合理补充所需的叶酸、维生素、钙等多元营养素，保持健康的饮食和作息。

　　(原标题：大河网优生优育系列报道之二：想生个健康的宝宝 产科主任说要这么做)

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