冠心病的造影检查是怎么做的?
栏目:行业资讯 发布时间:2024-04-18
 临床当中针对冠心病最主要的,积极的一种检查手段是冠脉造影,所谓的冠脉造影是通过选择性的血管显影的技术,从而来判断血管的形态,常见的这种方式主要是穿刺桡动脉,最早它们可以穿刺股动脉,现在技术发达了,可以穿刺桡动脉,桡动脉痛苦小一些,如果穿刺股动脉还需要卧床,会给病人带来不方便,所以现在选择的是桡动脉,通过桡动脉穿刺置入一根撬,然后送入导管,也就是通过这个股动脉、锁骨下动脉、升主动脉一直到冠状动脉

  临床当中针对冠心病最主要的,积极的一种检查手段是冠脉造影,所谓的冠脉造影是通过选择性的血管显影的技术,从而来判断血管的形态,常见的这种方式主要是穿刺桡动脉,最早它们可以穿刺股动脉,现在技术发达了,可以穿刺桡动脉,桡动脉痛苦小一些,如果穿刺股动脉还需要卧床,会给病人带来不方便,所以现在选择的是桡动脉,通过桡动脉穿刺置入一根撬,然后送入导管,也就是通过这个股动脉、锁骨下动脉、升主动脉一直到冠状动脉,我们把管子送到冠状动脉的开口,就是说我想查哪根血管,直接把管子送到哪根血管,然后在这根血管的开口,打入少量的造影剂,这个由X射线血管显影剂,它通过X线检查的手段,这个血管对这种造影剂进行显影,去判断的是血管的形态,从而我们判断这个血管有没有狭窄有没有闭塞,主要是通过这么一种方式。

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  冠状动脉造影是微创手术,它的主要是由外周动脉插管,逆行倒冠状动脉开口,打造影剂以观察冠状动脉血管,有没有狭窄及狭窄程度,主要是插管的部位。现在咱们主要选择桡动脉插管,就是上肢手腕桡动脉,插管做的比较多。另外对于有些病人,比如上肢动脉硬化比较重,有些病人是透析的病人,上肢有瘘,他没法用上肢血管,他可以从股动脉插管,逆行到冠状动脉开口打造影剂,打完造影剂,发现冠状动脉狭窄程度以后,再做进一步的治疗和处理。

  冠心病预防我们讲分为两种,主要是从临床和基础这方面分,分两种。一个是一级预防,另一个就是二级预防。什么是一级预防,就是从我们的日常生活,或者是疾病的发病的机理上去给它做预防。比如说我们饮食起居、健康饮食,是吧。别吃太油腻的东西,别过咸了。忌烟、忌酒等等这些。忌烟、忌酒,第二还有包括我们适当的运动。也就是说健康的生活方式,这就是一级预防。二级预防就是说,一旦我们经过临床确认,已经诊断了冠心病了,是吧,怎么进一步去预防,包括一些合并有高血压的,同时合并有糖尿病的,这些病人,我们经过在临床上,应用降压药、降糖药这些基础。同时还有冠心病的一些几类的预防用药,统称为二级预防。

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  冠状动脉造影主要是通过穿刺桡动脉或者穿刺股动脉后,从左右插入两根导管,自主动脉的根部,然后拔除导丝,通过注射显像剂清晰地显示冠状动脉血管的走形,它可以显示病变的部位以及严重的程度,它是诊断冠心病的金标准,同时也指导治疗。另外术前完善心电图、心肌酶谱、心脏彩超相关检查来评估心脏的情况,同时充分的沟通告知可能出现的相应并发症,比如造影剂过敏、穿刺失败、出血、在操作的过程中出现严重的心律失常、急性心衰等。另外术后一定要多喝水,充分的水化,以防止造影剂肾功能的损害。

  冠心病做造影是为了明确诊断,必要时行冠状动脉支架植入术。冠动脉造影的过程,首先应该行桡动脉或者是股动脉的穿刺,先进入导丝,然后顺着导丝进入导管,在主动脉,降主动脉成型,然后行主动脉部位以及冠状动脉部位的造影检查,观察冠状动脉的狭窄程度。如果远端狭窄70%或者是近端狭窄,50%的时候应该行冠状动脉支架植入术,再通即将闭塞的血管,这样可以挽救濒临死亡的心肌细胞。支架植入以后应该将导管取出,并且局部压迫穿刺部位,避免出血发生。

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  病情分析:冠心病造影检查首先在桡动脉部位穿刺置入导丝以后,将导管沿着导丝放到冠状动脉开口部位,然后将造影剂打入,观察冠状动脉情况。意见建议:平时应该注意控制好血压,血脂,血糖等危险因素。不要吸烟,不要饮酒。不要喝浓茶,咖啡等刺激性的饮料。避免冠心病的发生,定期复查心电图。

  病情分析:冠心病的患者进行冠状动脉造影检查,是将一根细长的导管通过肱动脉或者股动脉通过血管进入心脏,到达冠状动脉入口,通过注入造影剂在X线下显影,这样就可以明确冠状动脉是否存在狭窄,以及狭窄的部位,狭窄的程度。意见建议:冠心病的患者需要到医院进行冠状动脉造影检查。需要根据冠状动脉狭窄的程度,在医生的指导下进行积极的治疗。如可以进行药物治疗,介入治疗,或者心脏搭桥手术治疗。

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  肾造影检查一般是通过静脉注入显影剂之后随血流到肾脏之后,通过医学影像设备显示出肾盂以及肾盏、输尿管和膀胱形态。在做肾脏造影之前的12个小时需要禁水、禁食,但是幼儿和肾衰竭的人群除外,这样能够帮助提高尿液内造影剂浓度,从而可以更加的确定检查结果的准确性,做肾脏造影通常需要使用含碘类的药物,但是有一部分

  胆囊术后也就是胆囊切除术后,胆囊切除术后造影检查是通过口服胆囊造影剂,比如碘番酸或碘阿芬酸来判断胆囊内的病变。患者在做过胆囊切除术后进行造影检查,患者需要空腹8个小时以上,在患者的肘部静脉建立静脉通道,在做超声扫查,要让患者口服胆囊造影剂,比如碘番酸或碘阿芬酸,在药物进入到体内后,会随着胆汁从胆管进